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Como é a cirurgia? (testemunhal)

 

Vou aqui descrever o que aconteceu comigo durante a cirurgia. É claro que é possível que haja alguma diferença de técnica entre cada clinica/médico, portanto fique a vontade para conversar com seu oftalmologista ANTES da cirurgia. Lembre-se também que cada caso é um caso.

Bem, antes da cirurgia em si você é levado à uma sala de preparação onde você vai colocar um avental, touca e uma sapatilha de tecido sobre seus calçados. Logo após eu fui levado à uma salinha e iniciou-se os exames pré-operatórios. Entre eles tem o microscópio, e um outro equipamento redondo com uma luz roxa e no centro um buraco com uma led vermelha. Vão lhe instruir à colocar o olho esquerdo no apoio e olhar fixamente para a lâmpada vermelha. Não dói nada e você não deve se preocupar se “piscar”, pois caso isso aconteça, vão lhe instruir a olhar denovo. Isto não leva mais do que 20 segundos. Eu ainda não faço idéia para que isso serve. (em uma procurada em outros sites eu acho que isso é uma Topografia Computadorizada de Córnea (Ceratoscopia) http://www.visuallaser.com.br/exames.html  / http://www.saudevidaonline.com.br/ceretacone.htm ) e gera uma imagem parecida a imagem ao lado. Existe um outro equipamento chamado ORBScan da Bausch e Lomb que possui um número muito maior de opções e maior precisão (até 9 mil pontos por olho). Veja detalhes dele aqui.

As imagens a seguir foram retiradas dos sites:

http://www.bausch.com.br/br/vision/concerns/surgery/procedure.jsp
http://www.lasikinfocenter.net/Miscellaneous/Description%20of%20Lasik.html
http://www.eyesearch.com/microkeratome.on.eye.jpg
http://www.saudevidaonline.com.br/ceretacone.htm

Logo após você vai sentar em uma cadeira e alguns colírios serão pingados. A paquimetria (veja imagem ao lado) é um exame para verificar a dimensão do seu olho e das estruturas internas (incluindo espessura da córnea, diâmetro das pupilas, etc). Isso é fundamental para o doutor. Esse exame consiste em ela encostar um equipamento semelhante á uma caneta. Não senti nada, alias, eu nem sabia que ela chegava a encostar. Parece só que ela chega perto, mas depois descobri que ele chega à tocar o olho. Muito tranqüilo... leva 1 minuto ou menos J

A hora da cirurgia chega e eu entro na sala, parece uma eternidade. Eu deitei em uma maca confortável e cirurgia começa com a assepcia local (alguns líquidos são passados com os olhos fechados em todo o rosto), depois colocam um afastador que serve para você não piscar...na verdade acho que esse afastador é a pior parte, pois a assistente mesmo colocando com muito cuidado, machuca um pouco a pálpebra. Logo após você é empurrado para de baixo do equipamento (a maca é móvel). Eles iniciam colocando alguns esparadrapos e um paninho com o meio cortado. Também colocam um tampão (que impede a visão) do olho que não será operado. Logo após eles pingam uma “dúzia” de colírios diferentes.

Durante essa parte você verá a “parte de baixo” do equipamento, que tem 3 luzes brancas (só pro médico enxergar melhor), uma lente (que acho que por onde o médico acompanha a cirurgia), e duas luzes: uma verde e uma vermelha, que ficam alinhadas perfeitamente. Durante todo o processo a enfermeira (ou assistente) fica falando com você. É bem tranqüilo e confortável, uma paz incrível... algumas pessoas ficam nervosas, mas não há o que se preocupar... logo depois eles vão fazer uma marcação com uma espécie de caneta azul para que o médico possa se guiar durante a colocação do microcerátomo. (essas imagens não são da minha cirurgia, veja links abaixo).

Logo depois, mais alguns colírios e é passado algo em cima, parecido com um pincelzinho (totalmente indolor) e por mais que pareça estranho ou desconfortável que alguém passe algo no olho, a sensação é que está perto, mas nem sabia que estavam “tocando” no olho. Durante todo o tempo eles continuam explicando cada passo antes de proceder. Então é a hora que eu estava nervoso, a hora do microcerátomo.

Eles colocam um anel externo para guiar o microcerátomo O cirurgião isola os cílios e o anel externo tem uma sucção para prender-se ao olho durante a fixação. Semelhantemente a uma rosca, o anel possui um buraco no meio; este buraco é centralizado sobre toda a córnea. É normal sentir um pouco de pressão e ficar com a visão temporariamente obscurecida ou preta quando a sucção é acionada. O microceratomo passa e corta uma lamela (semelhante à uma tampa da laranja) mas deixando a lamela ainda conectada pelo canto no olho. Essa “lamela” tem em média 130 à 140micras de espessura e 6 à 8mm de diâmetro. Durante a aplicação você verá tudo escuro e a sensação é de uma vibração no olho... sabia que estava ali, porém não consegui enxergar nada.

O médico remove o microceratomo e o anel e sua visão fica levemente embassada. A melhor descrição é “como olhar pro céu estando embaixo de água em uma piscina”, não se preocupe, pois é normal. Então mais colírios e é hora do laser. Abaixo é possível ver a lamela sendo removida (não doi nada e denovo ESSA NÀO É A MINHA CIRURGIA, apenas desenhos que eu achei no google)

Então o médico fala para você olhar pro ponto vermelho, e que muita gente acha que é o laser mesmo, porém é falso. O laser é invisível ao olho humano, o que você está vendo é literalmente uma luz vermelha. Porém é um borrão bem embassado e ao fundo eu vi uma luz vermelha. Não sei porque eu perdi a visão periférica (ou seja, só enchergava o que estava em cima, e não conseguia ver meu nariz por exemplo J). O Laser em si também não dói, não senti nada. Só soube dele por causa do barulho (parecido um estalo repetitivo) e um cheiro de cabelo queimado. A enfermeira ficou falando... faltam 15 segundos... faltam 10.... 5... e aí ouvi o médico falando que acabou. Tudo certo, muito rápido... a visão bem embassada, mas imediatamente enxerguei o teto J

Depois, a lamela corneana é cuidadosamente recolocada em sua posição original. A lamela adere à córnea naturalmente, devido à pressão intra-ocular (não são necessários pontos). Assim que a lamela voltou ao lugar eu sabia que tinha tido sucesso pois eu enxergava mais nitidamente... nesse ponto a enfermeira disse que deu tudo certo. Após isso eu senti um ventinho parecido como se alguém assoprasse dentro do meu olho por uns 20 segundos aproximadamente.... e depois ela iria colocar o tampão... o outro olho foi liberado e ocorreu da mesma maneira...

O segundo olho à ser operado foi o esquerdo... parece que foi mais rápido ainda... muito tranqüilo. No fim da cirurgia do segundo olho a enfermeira pede para você fechar o olho e faz uma limpeza (pelo menos é o que parece).

 Ela pede para você ficar sentado e aí você já pode abrir o olho... incrível, eu saí da sala enxergando melhor do que quando entrei (sem óculos)... claro que ainda tava MUITO embassado... mas melhorou bastante nos primeiros 10 minutos....  

Fiquei na sala de espera denovo por cerca de 10 minutos até que o médico voltou e começou os exames pós-operatórios, que na verdade é ver seu olho no microscópio.. ele vai lhe dar uma receita médica para os colírios e medicamentos dos próximos dias. E eu estava pronto para ir pra casa.

Durante a volta eu estava bem incomodado com luzes ou reflexos de vidros dos carros na Rod Dom Pedro, mas tudo deu certo. O ideal é que nas primeiras duas ou três horas após a cirurgia que você fique de repouso. O mais difícil foi ficar sem assistir TV por dois dias J

 

Mais imagens em:

http://home.earthlink.net/~dfitler/just_before_surgery.htm
http://www.drairadier.com/cirugia/p-crefractiva.htm
http://www.bausch.com.br/br/vision/concerns/surgery/procedure.jsp
http://www.lasikinfocenter.net/Miscellaneous/Description%20of%20Lasik.html
http://www.eyesearch.com/microkeratome.on.eye.jpg

 

 

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